Quetiapina - Para que serve e efeitos colaterais • LongeVidade

A quetiapina é um remédio antipsicótico indicado para o tratamento da esquizofrenia ou transtorno bipolar, que age regulando os níveis de serotonina e dopamina no cérebro, que são neurotransmissores responsáveis pela comunicação entre os neurónios, controlo das emoções, humor, memória e sono. Este medicamento está disponível em farmácias, na forma de comprimidos, com o nome comercial Seroquel ou na forma de genérico sendo vendido exclusivamente com prescrição médica.

A toma deste medicamento deve ser acompanhada de uma supervisão cuidada do doente, especialmente na fase inicial de tratamento e após alterações da dose. O doente (e cuidador dos doente) deve ser alertado sobre a necessidade de monitorização de qualquer agravamento clínico, comportamento ou pensamentos suicidas, e alterações não usuais de comportamento e para procurar de imediato aconselhamento médico caso esses sintomas ocorram.

Para que serve

A quetiapina é indicada nas seguintes situações:

Tratamento da esquizofrenia;
Tratamento da perturbação bipolar;
Tratamento de episódios maníacos moderados a graves na perturbação bipolar;
Tratamento de episódios depressivos major na perturbação bipolar;
Prevenção das recorrências de episódios maníacos ou depressivos em doentes com perturbação bipolar que responderam anteriormente ao tratamento com quetiapina.

Como tomar

A quetiapina pode ser encontrada na forma de comprimidos que podem conter 25 a 300 mg, sendo indicada para adultos a partir dos 18 anos. Para cada indicação existem diferentes esquemas posológicos. Assim, é necessário assegurar que os doentes recebem informação clara relativa à dosagem adequada à sua situação. À semelhança de outros medicamentos, as doses prescritas pelo médico assistente devem ser respeitadas.

Possíveis efeitos colaterais da quetiapina

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer durante o tratamento com a quetiapina são:

Boca seca;
Vómitos;
Incapacidade de se sentar ou permanecer em repouso;
Glicemia (quantidade de açúcar no sangue);
Aumento nos triglicéridos, colesterol LDL (colesterol “mau”), e colesterol total (valor que indica a quantidade total de colesterol no sangue), e diminuições no colesterol HDL (o colesterol “bom”), o que pode causar problemas cardiovasculares;
Tonturas;
Sonolência;
Cansaço excessivo;
Palpitação cardíaca;
Dor de estômago;
Dor de cabeça;
Nariz entupido;
Aumento do peso corporal;
Rigidez muscular;
Disfagia;
Retenção urinária;
Obstipação e obstrução intestinal;
Visão turva;
Risco de desenvolver apneia do sono (bloqueio breve, mas frequente, das vias respiratórias, que provoca interrupções da respiração durante o sono);
Baixa dos níveis de neutrófilos no sangue (neutropenia), diminuindo a capacidade do organismo em fazer face a infeções causadas por bactérias ou fungos.

Além disso, é importante comunicar ao médico eventuais alterações de humor ou de comportamento como:

Ansiedade;
Ataques de pânico;
Dificuldade em dormir;
Impulsividade;
Irritação;
Agitação;
Agressividade;
Depressão;
Pensamentos suicidas.

Quetiapina nos idosos

Tal como com outros antipsicóticos, a quetiapina deve ser utilizada com precaução nos idosos, especialmente durante o período inicial de tratamento. Poderá ser necessário efetuar uma titulação mais lenta da dose e a dose terapêutica diária poderá ser inferior à usada em doentes mais jovens, dependendo da resposta clínica e tolerabilidade de cada doente.

A eficácia e segurança não foram avaliadas em doentes com idade superior a 65 anos com episódios depressivos no contexto da perturbação bipolar.

Contra indicações

Esse medicamento não é recomendado para pessoas que apresentam hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento. Além disso, não deve ser utilizada juntamente com medicamentos inibidores do citocromo P450 3A4, como inibidores das proteases do HIV, antifúngicos do tipo azol, eritromicina, claritromicina e nefazodona.

A quetiapina não deve ser usada por mulheres grávidas ou em amamentação, por pessoas com problemas no fígado ou no coração, catarata, glaucoma ou retenção urinária.

Além disso, a quetiapina não deve ser usada por crianças com idade inferior a 13 anos com esquizofrenia e por crianças com idade inferior a 10 anos com transtorno bipolar.